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科学应对高血压
发布日期:2016-07-15 来源:通州区老科协 作者:方有春 浏览次数: 字号:【

  什么是高血压:

    高血压是指在稳定状态下,动脉血压超过正常值的异常情况。

    类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)

    理想血压<120                       <80

    正常血压<130                       <85

    正常高压            130—139                    85—90

    Ⅰ级高血压          140—159                    90—99

    Ⅱ 级高血压         160—179                    100—109

    Ⅲ级高血压≥180                      ≥110
  

    根据世界卫生组织最新标准,收缩压(高压)≥140mmHg或舒张压(低压)≥90mmHg。符合其中一项,就可确诊为高血压。

  哪些原因造成高血压:

  一、原发性高血压:占总发病率90%以上。可能与以下因素有关。

  1、遗传因素;

  2、高盐、低钾、过多的饱和脂肪酸等不合理膳食;

  3、酗酒(长期过量饮酒)、吸烟;

  4、超重和肥胖;

  5、年龄与性别:35岁以上发病逐渐递增。男性>55岁,女性>65岁较多发;

  6、社会心理因素:长期工作和生活压力,各种原因引起情绪波动都可能使血压升高;

  7、缺乏体力活动和体育锻炼。

  二、继发性高血压:由身体的其他疾病如糖尿病、甲状腺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、急慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄等疾病均可导致高血压。

  三、药物:某些药物也会引起高血压,如避孕药、激素、消炎止痛药、糖皮质激素、中药里麻黄等。

  四、妊娠

  高血压的治疗提示:

  一、治疗目标:经专家的长期观察与临床研究证明。

  1、年轻的、轻度患者以血压控制在120mmHg为宜;

  2、老年高血压患者以140/90mmHg以下为宜;
  3、糖尿病和肾病的血压应降至130/80mmHg以下;
  4、对已发生过心肌梗塞和中风患者,最佳的血压是140/80—85mmHg左右。
  二、非药物治疗:非药物治疗的确有效,也能降低血压,要减轻体重,合理膳食,增加体力活动和体育锻炼,限制酒量,养成良好的生活卫生习惯。也包括中医针灸、按摩治疗。
  三、药物治疗:目前,常用降压西药有六大类。每类中又有若干种。还有中药若干方剂。应根据个体适应性在医生指导下使用。
  四、高血压治疗注意事项:
  1、高血压要终身治疗,原发性高血压不可以根治,但是通过非药物治疗和药物治疗可以把血压控制在达标水平。
  2、非药物治疗是基础,无论是血压偏高,还是确诊高血压的患者,都应该立即采取非药物治疗,应在医生指导下,采取强化非药物治疗3个月,然后根据效果确定是否采取药物治疗。
  3、血压控制达标是第一要务。
  4、药物治疗要从单药小剂量开始治疗。效果不佳时可考虑联合或增加剂量。
  5、同类药物不应联合使用。
  6、切忌频繁换药,服药不规律或靠自我定量服药。
  7、在医生指导下,做到血压控制标准个体化、选择用药种类和剂量个体化,不可人云亦云。
  8、密切监测血压:确保血压控制达标和降压平稳。药物是否有效需要观察一周。平稳降压是指一天中血压控制平稳,尽量减少波动,最大程度降低心脑血管的危险。
  怎样预防高血压?
  1、盐要少吃,每天要少于6g。
  2、体重要控制,努力保持达标体重。
  3、运动要够量。
  4、戒烟限酒。
  5、心理要平衡:心胸开阔,性格随和,保持愉快心情。
  6、要坚持定期体检(至少每年一次),无病预防,有病早发现早治疗。

  通州老科学技术工作者协会

  方友春

 

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